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固定電話か携帯電話のどちらかは必ずご記入ください
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メールアドレス
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例）2000年1月1日、2000/1/1
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住所
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マンション名など
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職業・勤務先等
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緊急連絡先 電話番号
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緊急連絡先 氏名
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緊急連絡先 ご関係
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塾への連絡事項等あればご記入ください
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私は仏教を学び、心を磨くために、入塾を希望いたします。
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